干細(xì)胞如何治療帕金森病？

通過干細(xì)胞療法，帕金森病的進展可以得到減緩和消退，甚至完全停止。治療的成功率與患者的年齡、病程長短和患者的身體狀況成正比。由于肌肉的改善，患者的生活質(zhì)量顯著提高。用干細(xì)胞治療帕金森病被認(rèn)為是科學(xué)家正在研究的一種新方法。

• 當(dāng)干細(xì)胞接觸到受損的腦細(xì)胞時，它們具有轉(zhuǎn)變?yōu)槟X細(xì)胞的能力。因此，干細(xì)胞被用于治療帕金森癥。
• 施用的細(xì)胞數(shù)量根據(jù)患者的年齡和體重來確定。治療在間隔45天或連續(xù)3天的3個療程中進行。
• 治療方案根據(jù)患者的情況進行精確調(diào)整，并針對每個患者應(yīng)用不同的方案。
• 施用的干細(xì)胞體積小到足以穿過腦細(xì)胞。因此，早期診斷的治療成功率顯著提高。

先前的研究報告了干細(xì)胞療法的陽性結(jié)果比例非常高。這種治療顯著阻止了74%患者的疾病進一步發(fā)展，并幫助解決了現(xiàn)有的嚴(yán)重狀況。

什么是帕金森病？

帕金森病是一種緩慢進展的腦部疾病，好發(fā)于40歲以后的男性，通常被描述為腦細(xì)胞丟失；多見于中世紀(jì)。帕金森病是由于多巴胺物質(zhì)（使大腦神經(jīng)元之間相互作用的物質(zhì)）缺乏合成和釋放引起的。當(dāng)產(chǎn)生多巴胺的細(xì)胞減少60%至80%時，就無法產(chǎn)生足夠量的多巴胺，帕金森病的癥狀就會顯現(xiàn)出來。它既不會致命也不會導(dǎo)致中風(fēng)。

我們大腦中的這種故障導(dǎo)致我們在休息時發(fā)抖并減慢我們的正常運動。由于男性的遺傳傳播和發(fā)病率，該疾病仍然存在。如果患有帕金森病，癥狀會繼續(xù)惡化。

帕金森病有哪些癥狀？

據(jù)認(rèn)為，諸如嗅覺喪失或減弱、睡眠障礙、便秘、震顫和運動減慢等癥狀在疾病的運動癥狀出現(xiàn)之前幾年就開始了。帕金森病的最早癥狀出現(xiàn)在腸神經(jīng)系統(tǒng)、下腦干和嗅覺束中。帕金森病從這些區(qū)域擴散到大腦的上部，即黑質(zhì)和皮質(zhì)。

研究人員正在尋找通過盡早診斷疾病早期出現(xiàn)的這些非運動癥狀來預(yù)防疾病進展的方法。

帕金森病的平均發(fā)病年齡為60歲，每個患者的發(fā)病年齡都不同，并且表現(xiàn)出不同的癥狀。癥狀可能出現(xiàn)在任何年齡，但很少見于30歲以下的人群。在年輕時出現(xiàn)的形式中，遺傳原因處于最前沿。該疾病的癥狀因人而異，因此癥狀的進展也不同。

帕金森病的癥狀可分為兩組：運動相關(guān)和非運動相關(guān)（運動和非運動）。

運動癥狀：

震顫、運動減慢（運動遲緩）和肌肉收縮、無法移動（運動不能）、四肢收縮、步履不穩(wěn)和駝背。

非運動癥狀：

包括睡眠障礙、便秘、嗅覺喪失、抑郁、性功能障礙和焦慮。

通常出現(xiàn)的第一個癥狀是一只手的運動減慢，并且在行走時手臂的打滑也可能減少。這可能伴有肩痛。

• 許多人會經(jīng)歷震顫，這些震顫最初是輕微的，但在休息時最為明顯。震顫通常發(fā)生在手上，但手臂和腿也可能受到影響。然而，15%的帕金森病患者在病程中從未經(jīng)歷過震顫。
• 癥狀通常從身體的一側(cè)開始。如果身體的優(yōu)勢側(cè)受到影響，則在執(zhí)行一些常見操作（例如書寫）時，癥狀最為明顯。患有震顫的人，其癥狀影響身體的主要部位，更有可能通過咨詢醫(yī)生從早期診斷和治療中獲益。
• 帕金森病早期階段的人也可能會出現(xiàn)平衡問題；例如，他們在站立時可能會失去平衡，或者他們可能難以轉(zhuǎn)身或做出突然的動作。帕金森病患者通常使用較少的面部表情并且說話緩慢。非運動癥狀，如睡眠障礙、抑郁和焦慮，通常可能先于運動癥狀出現(xiàn)。

帕金森癥的成因

帕金森病于1817年由一位名叫詹姆斯·帕金森的英國醫(yī)生描述。大多數(shù)患者屬于非家族性“散發(fā)組”，通常發(fā)病年齡較大。這種疾病，如果開始于早年，則更有可能是遺傳性的。

眾所周知，它在腦干區(qū)域稱為“黑質(zhì)”的細(xì)胞亞群中緩慢進行性細(xì)胞死亡和退化。這些細(xì)胞丟失和退化的原因尚不清楚。

黑核中的細(xì)胞群產(chǎn)生一種叫做“多巴胺”的物質(zhì)。多巴胺確保我們的運動開始，使它們流動和平衡。在帕金森病中，多巴胺缺乏會導(dǎo)致出現(xiàn)該病的癥狀。

帕金森病治療

在帕金森病中，治療主要通過藥物進行。原理是替代大腦中產(chǎn)生不足的多巴胺。手術(shù)治療并非適合所有患者。對于一些對治療反應(yīng)不充分的癥狀，可以考慮手術(shù)治療。由于帕金森病患者大腦的某些區(qū)域由于多巴胺缺乏而過度工作，因此手術(shù)方法可以讓這些區(qū)域減少工作。為此目的，使用了兩種方法，即“消融（破壞性）手術(shù)”和“DBS植入手術(shù)（深部腦刺激）”。此外，建議進行步行、游泳或其他體育活動以減緩疾病的進程并提供緩解。

干細(xì)胞治療帕金森癥

干細(xì)胞在接觸受損的腦細(xì)胞時具有轉(zhuǎn)化為腦細(xì)胞的能力，正因如此，它們被用于治療帕金森病。

他們還以類似的方式治療受損的神經(jīng)和肌肉。通過這種方式，他們可能會減緩疾病的進展，完全阻止它并使其消退。治療的成功率與患者的年齡、病程長短和患者的身體狀況成正比。如果疾病進展嚴(yán)重，可能需要多次治療。

施用的干細(xì)胞體積小到足以穿過腦細(xì)胞。因此，早期診斷的治療成功率顯著提高。治療在間隔45天或連續(xù) 3 天的3個療程中進行。

要施用的細(xì)胞數(shù)量根據(jù)患者的年齡和體重來確定，并且使用間充質(zhì)干細(xì)胞（來自患者自身的脂肪組織或骨髓）或胎兒干細(xì)胞進行治療。這個決定是根據(jù)病人的情況做出的。先前的研究報告了干細(xì)胞療法的陽性結(jié)果比例非常高。這種治療顯著阻止了74%患者的疾病進一步發(fā)展，并有助于解決晚期嚴(yán)重疾病。

經(jīng)常問的問題

誰最有可能患有帕金森病？

它通常始于60歲以上的患者。只有極少數(shù)帕金森病患者在20至40歲之間發(fā)病。年輕患者應(yīng)調(diào)查遺傳原因。男性比女性更常見。這種疾病在世界各地和所有社會經(jīng)濟條件下的流行率在不同國家是不同的。

帕金森病是一種遺傳（遺傳）疾病嗎？

40 歲以下人群的帕金森病被稱為“年輕型帕金森病”(YOPD)。遺傳學(xué)在這組患者中的作用很高。因此，說患有 YOPD 的家庭成員具有遺傳風(fēng)險是正確的。

什么導(dǎo)致帕金森氏病震顫？

多巴胺物質(zhì)確保我們的動作啟動、流暢和和諧。帕金森病患者由于黑核細(xì)胞減少而出現(xiàn)多巴胺缺乏，從而出現(xiàn)疾病癥狀。

如何診斷帕金森癥？

診斷帕金森病時要記住的最重要的事情是，該疾病的四種主要癥狀中的兩種應(yīng)該存在一段時間。

四個主要運動標(biāo)志：

• 搖晃或震顫
• 動作緩慢（運動遲緩）
• 手臂、腿或軀干僵硬
• 平衡問題和可能的跌倒（姿勢不穩(wěn)定）

當(dāng)排除具有相似癥狀的其他疾病可能性或患者對帕金森藥物有反應(yīng)時，即可診斷出帕金森病。沒有特定的測試可以明確識別這種疾病；

參考資料：

• Yasuhara, T., Kameda, M., Sasaki, T., Tajiri, N., & Date, I. (2017). Cell Therapy for Parkinson’s Disease. Cell transplantation, 26(9), 1551-1559.
• Politis, M., & Lindvall, O. (2012). Clinical application of stem cell therapy in Parkinson’s disease. BMC medicine, 10(1), 1.
• Murrell, W., Wetzig, A., Donnellan, M., Féron, F., Burne, T., Meedeniya, A., … & Mackay‐Sim, A. (2008). Olfactory mucosa is a potential source for autologous stem cell therapy for Parkinson’s disease. Stem cells, 26(8), 2183-2192.
• Lindvall, O., & Kokaia, Z. (2009). Prospects of stem cell therapy for replacing dopamine neurons in Parkinson’s disease. Trends in Pharmacological sciences, 30(5), 260-267.
• Goodarzi, P., Aghayan, H. R., Larijani, B., Soleimani, M., Dehpour, A. R., Sahebjam, M., … & Arjmand, B. (2015). Stem cell-based approach for the treatment of Parkinson’s disease. Medical journal of the Islamic Republic of Iran, 29, 168.
• Michel, F., Lévesque, T. N., & Rezak, M. (2009). Therapeutic microinjection of autologous adult human neural stem cells and differentiated neurons for Parkinson’s disease: five-year post-operative outcome. The Open Stem Cell Journal, 1, 20-29.
• Palmer, C., Coronel, R., & Liste, I. (2016). Treatment of Parkinson’s disease using human stem cells.

免責(zé)說明：本文僅用于傳播科普知識，分享行業(yè)觀點，不構(gòu)成任何臨床診斷建議！杭吉干細(xì)胞所發(fā)布的信息不能替代醫(yī)生或藥劑師的專業(yè)建議。如有版權(quán)等疑問，請隨時聯(lián)系我。