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        紅斑狼瘡會(huì)對(duì)患者壽命造成影響嗎?

        概述:文本介紹狼瘡如何影響身體以及何時(shí)會(huì)致命,為什么狼瘡患者的預(yù)期壽命有所提高,以及如何控制癥狀以獲得最佳的生活質(zhì)量。

        目錄

        • 患上紅斑狼瘡可以活多久?
        • 狼瘡對(duì)身體的影響
        • 紅斑狼瘡何時(shí)致命:影響壽命的因素
        • 治療狼瘡

        紅斑狼瘡會(huì)對(duì)患者壽命造成影響嗎?

        紅斑狼瘡?fù)ǔ2粫?huì)致命,而且由于醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,80%至90%的確診紅斑狼瘡患者的預(yù)期壽命在得到適當(dāng)治療和后續(xù)護(hù)理的情況下可達(dá)到平均壽命。

        目前尚無治愈狼瘡(又稱系統(tǒng)性紅斑狼瘡)的方法(系統(tǒng)性紅斑狼瘡),它仍然是一種會(huì)損害身體系統(tǒng)的嚴(yán)重疾病。然而,被診斷出患有狼瘡不再意味著早逝。

        紅斑狼瘡會(huì)對(duì)患者壽命造成影響嗎?

        患上紅斑狼瘡可以活多久?

        紅斑狼瘡曾經(jīng)比現(xiàn)在致命得多。現(xiàn)在,大多數(shù)人可以達(dá)到正常的壽命,在確診后再活10年或更長時(shí)間(這是研究跟蹤其進(jìn)展的時(shí)間,而不是實(shí)際預(yù)后)。

        對(duì)于那些按醫(yī)囑服藥并遵照醫(yī)護(hù)人員指示的人來說,患病幾率會(huì)更高。那些經(jīng)歷嚴(yán)重狼瘡發(fā)作的人可能會(huì)面臨更大的風(fēng)險(xiǎn)。

        紅斑狼瘡對(duì)身體的影響

        紅斑狼瘡是一種慢性自身免疫性疾病。雖然紅斑狼瘡的確切病因尚不清楚,但科學(xué)家認(rèn)為環(huán)境因素、遺傳、藥物、感染和壓力是導(dǎo)致該病的原因。

        對(duì)于患有狼瘡的人來說,免疫系統(tǒng)會(huì)攻擊健康的細(xì)胞和組織,從而導(dǎo)致疼痛、腫脹和器官損傷等癥狀。狼瘡會(huì)損傷身體的許多部位,包括主要器官。

        許多研究表明,患有狼瘡的人患心血管(心臟)疾病的風(fēng)險(xiǎn)更高,盡管結(jié)果好壞參半。這些疾病可能包括心律改變,例如心房顫動(dòng),以及心力衰竭。

        血管

        紅斑狼瘡對(duì)心血管系統(tǒng)的影響還延伸到血管變化,例如外周血管疾病。研究表明,血栓風(fēng)險(xiǎn)增加。在一些研究中,中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的兩到三倍。

        狼瘡可能會(huì)增加中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn),但也會(huì)導(dǎo)致其他變化。神經(jīng)精神性狼瘡是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,會(huì)導(dǎo)致頭痛、癲癇發(fā)作和其他神經(jīng)系統(tǒng)變化。它還會(huì)導(dǎo)致焦慮、情緒障礙和認(rèn)知障礙,如思維混亂。

        狼瘡的這些表現(xiàn)也與重癥肌無力等疾病有關(guān)或無菌性(非細(xì)菌性)腦膜炎,它們是導(dǎo)致狼瘡相關(guān)死亡的主要原因。

        皮膚

        皮膚相關(guān)癥狀是醫(yī)護(hù)人員看到的最常見的狼瘡臨床表現(xiàn)。炎癥影響多達(dá)93%的狼瘡患者,紅斑和蝶形皮疹是多達(dá)25%的狼瘡患者的首發(fā)癥狀。

        其他因素可能會(huì)增加狼瘡皮膚變化的風(fēng)險(xiǎn),包括暴露于紫外線 (UV) 和吸煙。

        關(guān)節(jié)

        狼瘡可引起關(guān)節(jié)周圍疼痛和炎癥。狼瘡性關(guān)節(jié)炎的癥狀包括腫脹和僵硬,最常發(fā)生在遠(yuǎn)離身體核心的手指、手腕、腳踝和膝蓋關(guān)節(jié)。

        狼瘡還會(huì)導(dǎo)致肌肉疼痛和無力。

        狼瘡與多種呼吸系統(tǒng)疾病有關(guān),其中一些疾病可能與治療狼瘡的藥物有關(guān)。間質(zhì)性肺病、急性肺炎和肺動(dòng)脈高壓 (PAH) 只是其中幾種相關(guān)疾病。

        腎臟

        狼瘡性腎炎是一種影響腎臟的常見并發(fā)癥,影響約50%的狼瘡患者。多達(dá)20%的患此病的人會(huì)發(fā)展為可能致命的終末期腎病。

        治療是可能的,但專家強(qiáng)調(diào)定期檢查腎功能的重要性。

        紅斑狼瘡何時(shí)致命:影響壽命的因素

        再次強(qiáng)調(diào),狼瘡不再像以前那樣被視為致命疾病。但這并不意味著它不會(huì)致命。

        腎衰竭曾是狼瘡患者死亡的最常見原因。其死亡風(fēng)險(xiǎn)仍比普通人群高出八倍。當(dāng)狼瘡縮短某人的壽命時(shí),最常見的原因是該疾病的長期并發(fā)癥,尤其是:

        • 感染
        • 腎衰竭
        • 心血管疾病(如心臟病和中風(fēng))

        狼瘡并發(fā)癥與積極治療的關(guān)系越來越密切。這些治療可以大大延長患者的生命,但其副作用最終可能會(huì)損害健康。

        紅斑狼瘡的治療方法

        治療取決于體征和癥狀。

        所用藥物為:

        藥物:

        • 非甾體抗炎藥 (NSAID) – 萘普生鈉和布洛芬。
        • 免疫抑制劑-甲氨蝶呤
        • 抗瘧藥-羥氯喹
        • 皮質(zhì)類固醇-潑尼松。
        • 血液稀釋劑——華法林。
        • 免疫抑制劑——硫唑嘌呤、霉酚酸酯和甲氨蝶呤。
        • 生物制劑-貝利木單抗。
        • 利妥昔單抗。

        家庭療法:

        為了防止病情突然爆發(fā),請(qǐng)嘗試以下技巧:

        定期進(jìn)行檢查。

        • 外出時(shí)請(qǐng)穿戴防護(hù)服、涂抹防曬霜并佩戴太陽鏡
        • 經(jīng)常鍛煉
        • 避免吸煙
        • 維生素D和鈣補(bǔ)充劑。
        • 針刺
        • 食用含有Omega-3脂肪酸的食物

        干細(xì)胞療法:

        一種針對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡進(jìn)行研究的干細(xì)胞是多能間充質(zhì)干細(xì)胞 (MSC)。在其他類型的細(xì)胞中,多能間充質(zhì)干細(xì)胞能夠轉(zhuǎn)化為骨細(xì)胞、脂肪細(xì)胞、軟骨細(xì)胞。它們表面的一些蛋白質(zhì)與免疫系統(tǒng)中的各種蛋白質(zhì)相互作用。

        研究發(fā)現(xiàn),多能間充質(zhì)干細(xì)胞可以改變各種細(xì)胞群的免疫反應(yīng)。在免疫系統(tǒng)中,T細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞是必需細(xì)胞。

        • 多能間充質(zhì)干細(xì)胞可以最大限度地減少T細(xì)胞數(shù)量,并抑制T細(xì)胞用于響應(yīng)免疫系統(tǒng)信號(hào)的途徑。
        • 多能間充質(zhì)干細(xì)胞還可以減少引起炎癥反應(yīng)的細(xì)胞輸出。
        • B細(xì)胞增殖是免疫系統(tǒng)中的另一個(gè)必需細(xì)胞,也受到多能間充質(zhì)干細(xì)胞的抑制。

        最后,正在測(cè)試從人類身上提取的系統(tǒng)性紅斑狼瘡干細(xì)胞。研究表明,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的多能間充質(zhì)干細(xì)胞的骨形成功能降低,比正常情況下更平坦,發(fā)育速度比其他多能間充質(zhì)干細(xì)胞慢。他們還觀察到,系統(tǒng)性紅斑狼瘡陽性多能間充質(zhì)干細(xì)胞更有可能增加T細(xì)胞。與對(duì)照多能間充質(zhì)干細(xì)胞相比,此類多能間充質(zhì)干細(xì)胞也更容易死亡。

        需要進(jìn)行哪些飲食改變?

        人們應(yīng)該對(duì)飲食做出以下改變:

        • 限制鈉的攝入量。
        • 減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入量。
        • 避免食用包裝食品。
        • 少吃肉和其他非素食。
        • 多吃植物蛋白。
        • 多吃富含鉀的食物,如香蕉和土豆。
        • 通過適當(dāng)?shù)闹委熀蜕罘绞降母淖儯A(yù)后良好。定期檢查以避免病情復(fù)發(fā)。如果得到適當(dāng)?shù)闹委煟加邢到y(tǒng)性紅斑狼瘡的女性可以生下健康的嬰兒。

        要了解有關(guān)此疾病的更多信息,請(qǐng)立即咨詢醫(yī)生。

        結(jié)論

        近幾十年來,隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,狼瘡患者的預(yù)期壽命已大大提高。然而,它仍然是一種無法治愈的慢性疾病。

        紅斑狼瘡一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,就會(huì)致命。最嚴(yán)重的并發(fā)癥包括腎臟疾病、心臟病和神經(jīng)系統(tǒng)影響。

        盡管如此,大多數(shù)人只要接受適當(dāng)?shù)闹委煟瑝勖继幱谄骄健A己玫纳盍?xí)慣有助于預(yù)防疾病發(fā)作,保持健康。

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